1找到保险拒赔的原因

被保险拒赔其实是很常见的保险公司拒赔是可以通过各种方法来争取的被拒赔后首先要搞清楚保险公司为什么拒赔。保险拒赔的理由五花八门比如意外险常见的拒赔理由有鉴定标准不符合达不到伤残等级无证驾驶不属于保险范围等医疗险常见的拒赔理由有未如实告知存在既往病史等重疾险常见的拒赔理由有所患重疾不在保障范围内拒绝尸检等车险财产险常见的拒赔理由有自燃台风行驶证过期离开现场等当然如果你觉得保险拒赔是专业问题复杂无思绪也可以在第一时间咨询专业律师

找到保险拒赔的原因后就可以进行第二步

 

 

2、申诉

确定保险拒赔的理由后可以准备对应的证据材料比如鉴定问题可以与保险公司协商重新鉴定等也可以找业务员/保险客服进行申诉沟通需要注意的是保险公司通常会找你做笔录声称做了笔录就可以赔偿但往往保险公司做的笔录询问的问题都是对保险公司有利的有的时候会用你自己的笔录来拒赔你的保险所以向保险理赔或者保险询问问题时思考再三再回答特别是保险问你有没有一些听起来很轻微的既往病史

重新提交材料申诉如果还是无法顺利理赔可以进行第三步

 

 

 

3、投诉

可以向保险公司的总部或银保监会进行投诉投诉前请将保险公司名称购买保险险种拒赔事由详细说明以便进行有效投诉当然这一步很关键也可以委托律师处理

 

 

 

4、起诉

无论是协商还是投诉的方式保险公司始终处在较为强势的地位如果通过上述方法都无法达到效果或者跳过上述步骤直接向法院起诉都是可以的起诉需要选择正确的法院提交起诉材料和证据记住我国《保险法》第十七条第二款规定“对保险合同中免除保险人责任的条款,保险人在订立合同时应当在投保单、保险单或者其他保险凭证上作出足以引起投保人注意的提示,并对该条款的内容以书面或者口头形式向投保人作出明确说明;未作提示或者明确说明的,该条款不产生效力。”实际上,保险公司的业务员大部分情况下并不会就保险合同中的免责条款向投保人进行提示或者说明,这就违反了《保险法》的上述规定。因此,其免责条款就有可能被法院因此认定为无效,大大提高了胜诉的可能性

当然如果需要起诉,建议咨询委托专业律师保险条款密密麻麻生涩难懂保险法又极具专业性其实律师和医生一样都有各自的领域建议咨询保险领域的专业律师来处理你的案件

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