当保险公司以未如实告知为由拒绝赔偿时,投保人或被保险人可以通过以下步骤提起诉讼:
1. 证据收集: 收集与保险合同相关的所有文档,包括保单、投保书、健康告知书等,并准备好可能与案件相关的医疗记录、专家证言和其他证明材料。
2. 法律咨询: 咨询专业律师,了解案件的法律依据和胜诉可能性。根据《中华人民共和国保险法》第十六条,对于保险事故发生前的重要情况,若被保险人未能如实告知,保险公司有权拒赔。然而,如果被保险人能够证明其未如实告知并非故意或重大过失,且与事故无关,则可能推翻保险公司的拒赔理由。
3. 起诉: 在律师协助下向法院递交起诉状。诉状应详细说明案件事实、理由,并明确请求法院判令保险公司履行赔偿责任。
4. 法庭辩论: 在法庭上,双方将就是否存在未如实告知及其对保险事故的影响进行辩论。投保人需论证自己的未如实告知行为不构成违反保险法规定的义务,或该未如实告知与保险事件的发生无直接关联。
5. 案例参考: 在审理过程中,可以参考类似案例的判决结果。例如,在某案例中,虽然投保人在投保时未声明既往病史,但法院认定该病史与本次保险事故无直接关系,故判决保险公司承担赔偿责任。
6. 判决执行: 一旦法院作出有利于投保人的判决,保险公司必须按判决执行赔偿。如果保险公司不履行判决,还可以申请法院强制执行。
通过这些步骤,投保人或被保险人可以争取自己的合法权益。在打官司过程中,法律专业知识和证据的充分准备是胜诉的关键。
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